E04 - фитнес браслет с функцией электрокардиографа (ECG), фотоплетизмографа (PPG) и оценки аритмии (HRV). Две недели интенсивной эксплуатации.

14 дней гонял браслет без выключения по всем менюшкам. Получил дополнительную информацию, которую не найти у продавца. Кто думает покупать — читайте дальше.


Я маюсь гипертонией и аритмией. С контролем гипертонии у меня проблем нет, т.к. владею двумя Омронами и одним механическим тонометром. А с контролем аритмии дела обстоят сложнее, поскольку ее нужно выслеживать. Обычно для выявления аритмии используют прибор, регистрирующий суточную электрокардиограмму (ECG Holder мониторинг) и соответствующую программу статистической обработки данных, которая вычисляет степень вариаций сердечных сокращений (HRV). Процедура стоит немалых денег. Достаточно сказать, что стоимость одного Holder мониторинга в медицинских центрах начинается от 20 долларов, а при лечении аритмии их нужно делать многократно.
Тем не менее, мою аритмию впервые засекла медсестра на единственной 30 секундной кардиограмме, поэтому мне пришла в голову мысль обзавестись домашним электрокардиографом, который я смогу запускать многократно в любое время суток и анализировать кардиограмму. Аритмия хорошо видна на кардиограмме. Если на 10 снятых кардиограммах я не обнаружу сбоя ритма, то это будет для меня положительным сигналом об успешности лечения.

Полгода я искал электрокардиограф среди фитнес браслетов, у которых есть функция записи злектрокардиограмм на смартфон. Дополнительный функционал браслета особо не интересовал. Были пожелания по возможно меньшей стоимости, большему времени активной работы от одной зарядки и большому дисплею.
Наконец нашел что-то похожее. Обозреваемый браслет приобретен по акции да еще со скидкой 4$ за ОЕМ поставку на довольно стремном сайте с рейтингом 92.2%. Продавец оказался нормальным. Доставка заняла 20 дней. Товар пришел в пакете без коробки, но браслет и магнитный USB кабель были хорошо упакованы в пупырку. К браслету прилагалась инструкция-гармошка — 9 маленьких страничек на английском и 18 страничек на китайском языках.

Очень советую посмотреть товар во всей красе на сайте продавца. Как по мне, реклама сделана очень хорошо, а фотографии сплошное удовольствие. Мои фото — только тень того, что на сайте.

Модуль браслета прямоугольной формы. Снизу присутствует оптический датчик, два контакта электрокардиогафа и контакты магнитной зарядки. Сверху — дисплей и контактная площадка кардиографа для пальца правой руки. Вокруг контактной площадки размещена сенсорная зона дисплея, через касание к этой зоне происходит управление модулем. К модулю подсоединяется на шпильках-шпингалетах ремешок из плотного и гибкого материала.





Характеристики браслета, приведенные на сайте продавца, практически совпадают с характеристиками ранее обозреваемых неплохих браслетов с дисплеем 1.3", построенных на той же элементной базе (за исключением ECG чипа и функции ECG).

ХАРАКТЕРИСТИКИ БРАСЛЕТА

Чип- nRF52832
Датчик — BST-BMA253
ECG чип — TI 129X
PPG чип — HRS3300DS
Тип экрана: IPS TFT, цветной, 1.3", 240 * 240.
Язык: русский, английский, китайский
Блютуз: 4.0
Полимерная литиевая батарея, 200 mAh
Время зарядки около 4 часов
Время активной работы с использованием сетей — 6-13 дней
Время автономной работы — 20-40 дней
Время сохранения данных 1 месяц
Режимы управления: сенсорное или через приложение WearHeart смартфона
Оповещение через вибрацию и экран
Уровень защиты — IP67
Приложение — WearHeart (ссылка на китайский сайт по QR коду в инструкции для Android 4.4+ / iOS 8.2+)
Размеры модуля 45х30х9 мм
Ремешок: из двух частей, отсоединяемый, ТПУ или металл, 190х20 мм

ЗАМЕЧАНИЯ ПО ЭРГОНОМИКЕ.
На модуле можно увидеть данные о количестве шагов, километраже, сожженных ккалориях, частоте пульса и длительности сна. Полная база данных для статистики и графиков хранится в интернете на аккаунте пользователя и для ее пополнения или просмотра нужно сначала включать WiFi+Bluetooth а потом войти в приложение WearHeart.
В модуле доступны на выбор 3 вида первых экранов. Смена вида экранов выполняется через длительное касание сенсорной области вокруг металлического сенсора. Два из трех первых экранов представляют собой аналоговые часы со статическим фоном. Они как пятое колесо в телеге. Только на одном из трех первых экранов представлены хранящиеся в модуле данные по количеству шагов, частоте пульса, потраченных калориях, цифры календаря, глючная пиктограммы заряда батареи и пиктограмма состояние Bluetooth подключения.



Все показатели на дисплее (за исключением времени) считывать трудно, поскольку их высота равна 1мм, данные отображаются в разных частях дисплея и светятся всего 3 сек. Естественно, 3 секунды мало, чтобы считать и запомнить всю информацию. Приходится открывать нужный экран по 2-3 раза. Но чтобы повторно открыть экран и считать пропущенную информацию нужно через кратковременные касания сенсорной области перебирать все экраны, начиная от первого. Это очень раздражает!
По моим ощущениям, эргономика браслета ниже среднего уровня, примерно 4 по 10 бальной шкале.

ФУНКЦИИ БРАСЛЕТА (с моими дополнениями)

ШАГИ, РАССТОЯНИЕ, КАЛОРИИ — считаются непрерывно в течение суток и высвечиваются на браслете. Шаги при энергичной ходьбе регистрируются правильно. Длину шага для расчета пройденного пути программа выбирает с учетом роста. При росте 184 см шаг — 75 см, при росте 175 см шаг — 68 см. Если двигаться осторожно, то шаги будут считаться с большими ошибками. Графики и статистики за неделю, месяц можно увидеть в приложении WearHeart на смартфоне.



МОНИТОР СНА — включен постоянно. На модуле отображается время сна в интервале от 23 до 8 часов. Просмотр суточного графика и статистики за неделю/месяц можно увидеть в приложении на смартфоне.



ПУЛЬС — считается по запросу или автоматически через час. Последнее значение пульса высвечивается на дисплее. Диаграмму суточного почасового мониторинга пульса можно увидеть в приложении.
Для измерения пульса применяется оптико-электронный метод — фотоплетизмометрия (PPM). Метод дает погрешность в пределах 1-3 единиц и применяется даже в профессиональной практике.

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ — измеряется по запросу. Измеренное давление СОВЕРШЕННО не соответствует реальности. У меня давление на протяжении дня может изменяться от 125 утром до 170 вечером. Измеряю тонометрами Omron. Браслет показывает цифры калибровки из приложения +- 2 деления. Если выставлю в калибровке 120, то он будет весь день показывать от 119 до 123.

СООБЩЕНИЯ о вызовах по телефону, СМС и для общения в социальных сетях （wechat, QQ, Facebook, Skipe, Twitter..) отображаются на дисплее и дублируются слабой вибрацией в 1 сек. Естественно, что это возможно при подключении к WiFi+Bluetooth. Меню включаемых вызовов создается через галочки в приложении. Напоминания о приеме лекарств, времени разминки, встрече планируются через приложение. Они отображаются на дисплее и дублируются слабой вибрацией в 1 сек.

СПОРТ — 8 видов спорта (бег, ходьба, пинг-понг, баскетбол, бадминтон, футбол, альпинизм, велосипед). Нужный вид выбираем длинными и короткими касаниями сенсора дисплея в соответствующих экранах подменю. Запуск/остановка секундомера и подсчета пульса/калорий/шагов выполняется через длительное касание сенсора.
Алгоритм подсчета калорий мне непонятен. Я делал одинаковую 20-минутную силовую зарядку на каждом виде спорта. Везде количество ккалорий было в рамках 90-100. Такого быть не должно и сильно похоже на симуляцию разнообразия видов спорта.
Непрерывная регистрация пульса в спортивных режимах мне пришлась по душе, поскольку стали видны все пики и провалы пульса во время упражнений. Для себя сделал открытие — помахивание вверх поднятыми руками резко поднимает пульс на 40-50 делений, а 15-кратное приседание изменяет пульс всего на 5-10 делений.

ПОИСК УСТРОЙСТВ — по запросу с модуля или смартфона при наличии сопряжения Bluetooth. Смартфон подает звуки. Модуль вибрирует и светится.

РЕГУЛИРОВКА ЯРКОСТИ ДИСПЛЕЯ — 10 градаций — настройка на модуле долгим и коротким касанием в соответствующем экране.

АКТИВАЦИЯ ДИСПЛЕЯ ПОВОРОТОМ РУКИ — устанавливаем галочку в приложении.
УДАЛЕННЫЙ СПУСК ЗАТВОРА ФОТОКАМЕРЫ СМАРТФОНА движением руки — галочка в приложении и при наличии сопряжения Bluetooth.

ГРАФИКИ PPG + ECG и отчеты с оценкой здоровья сердца — это основная фишка браслета.
Маркетологи убеждают, что уже настало время, когда совместное измерение PPG + ECG и знание примерного уровня давления открывает возможность определения не только частоты пульса, но и:
— точного артериального давления
— типа аритмии (HRV)
— индекса изменения пульса
— индекса усталости
— степени нагрузки организма
— физической подготовки
— сердечной функции.
Для меня понятны только первые две позиции. Остальные позиции оставляю на совести разработчиков, поскольку неясно, что они вкладывают в эти определения и как они это делают. Пока меня больше всего интересует вопрос оперативного определения аритмии. Я попробовал оценить эту возможность.

Запись графиков PPG и ECG можно сделать по запросу с модуля или с приложения через сеть WiFi+Bluetooth. Процедура выполняется в следующем порядке:
Вначале калибруются исходный уровень давления у пациента либо по замеру тонометром либо по выбору одного из 5 уровней. Затем запускается измерение, сразу помещается палец правой руки на контакт ECG электрода. На протяжении 30 сек на экране приложения отображаются бегущими строками графики PPG и ECG.
Если измерения проводились без помех, то на 30 секунде графики с данными запоминаются и появляется окно с результатами измерений. Результатов много, но большинство из них не вызывает доверия.



По опыту моих измерений (а их уже было около 50 при разных состояниях) доверять можно только графикам и значению пульса. Остальные показатели (включая давление) изменялись примерно на 5%, что наводит на мысль о программной симуляции без учета физических данных. Данные мало изменялись при вариациях моего давления от 125 до 160 и при разных состояниях здоровья…

После подтверждения результатов измерений в суточной базе данных появляется новая запись. Через ссылку на запись можно вывести на дисплей итоговое заключение о здоровье с рекомендациями по улучшению общего состояния.
Заключение о здоровье берет цифры из окна результатов и, соответственно, показывает все ту же эмуляцию.
Советы по улучшению общего состояния вообще побили рекорд стабильности. Для всех случаев они были одни и те же.



Через ссылку на запись в базе данных можно воспроизвести в динамике графики PPG + ECG или вывести на экран смартфона всем знакомый 30 секундный график ECG.
Это как раз то, что мне было необходимо. За две недели я снял около 50 кардиограмм примерно такого содержания.



Все кардиограммы я снимал в дневное время. Только на одной из них я обнаружил одиночный сбой ритма. Ее я хотел показать в обзоре как пример слабой аритмии. Но когда стал писать обзор, то засиделся заполночь. Перед сном решил снять очередную кардиограмму. На ней запечатлена серьезная аритмия. Я вначале не поверил и снял еще 5 кардиограмм. Чуда не произошло, моя ночная аритмия видна даже непосвященному. Привожу ее во всей красе.



Хочу отметить, что даже при таком состоянии организма показатели моего здоровья, предоставленные приложением в виде 7 цифр, почти не изменились что определенно говорит о плохом качестве интерпретации реальных физических данных.
Тем не менее я доволен, что я все-таки получил хорошую возможность мониторить свою аритмию без всяких программных заморочек.
Теперь я определился с возможностями браслета и знаю, какие его функции можно использовать без опасений: часы, PPG пульсометр, шагомер, монитор сна и, самое востребованное, — регистрацию ECG.
Попутно замечу, что при ежедневной интенсивной эксплуатации и без выключения часы продержались на одном заряде 8 дней, что меня тоже вполне устраивает.
Выводы по поводу браслета делайте сами и выбирайте, что необходимо.
Всего доброго.